點(diǎn)擊數(shù):2324發(fā)布時(shí)間:2020-12-29 09:33:09 德州市婦幼保健院【宣傳科】
隨著冬季的來(lái)臨,天氣越來(lái)越冷,高血壓就診患者越來(lái)越多。同樣是高血壓患者,即使血壓水平相同,其最佳治療方案也不盡相同,為確定或調(diào)整治療方案,高血壓患者需要完善各種相關(guān)檢查。今天,就讓心電中心的魏靖主任來(lái)講講高血壓患者應(yīng)定期進(jìn)行哪些檢查吧!
高血壓患者應(yīng)定期進(jìn)行的相關(guān)檢查:
1.血常規(guī):對(duì)血壓持續(xù)升高的病人,如果發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、血紅蛋白增高,則提示患者血栓形成的危險(xiǎn)性高。
2.血液生化檢查:主要包括肝腎功能、血脂、血糖、電解質(zhì)等。
有肝腎功能損害者選擇降壓藥物種類(lèi)和劑量需要仔細(xì)斟酌。
合并慢性腎病者應(yīng)該首選沙坦類(lèi)或普利類(lèi)降壓藥;如果肌酐嚴(yán)重升高則需慎用這兩類(lèi)藥物。
高血壓患者常合并血脂異常。不同高血壓患者低密度脂蛋白膽固醇(LDL)的理想水平是不一樣的。如果只患有高血壓,不伴有其他疾病,把LDL控制在3.4mmol/L以下即可;如果高血壓合并糖尿病,則應(yīng)將LDL控制在1.8mmol/L以下。
高血壓患者中糖尿病的患病率也比較高,所以應(yīng)該常規(guī)檢查血糖,明確有無(wú)糖尿病。合并糖尿病的高血壓患者應(yīng)該將血壓控制在130/80mmHg以下。
如果有電解質(zhì)異常,例如低血鉀者應(yīng)該避免使用噻嗪類(lèi)利尿劑。
3.心電圖與心臟彩超檢查:有利于判斷有無(wú)心臟合并癥(如冠心病、左心室肥厚、房顫、心功能不全等)。存在這些合并癥者在藥物選擇方面有其特殊性。
4.頸動(dòng)脈超聲檢查:有助于評(píng)估有無(wú)明顯的頸動(dòng)脈狹窄。如果狹窄超過(guò)50%則需要接受他汀與阿司匹林治療。
5.眼底檢查:檢查眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈可以評(píng)估小血管受損情況。
6.尿液檢查:了解有無(wú)蛋白尿。尿微量白蛋白檢查是高血壓患者早期腎臟損害的重要指標(biāo)。
7.最最最重要的——?jiǎng)討B(tài)血壓監(jiān)測(cè)
動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)是指使用動(dòng)態(tài)血壓記錄儀測(cè)定一個(gè)人晝夜24小時(shí)內(nèi),每間隔一定時(shí)間內(nèi)的血壓值,以了解不同生理狀態(tài)下血壓的動(dòng)態(tài)變化。
高血壓是我國(guó)最常見(jiàn)的慢性病之一,是一種可以預(yù)防和治療的疾病。發(fā)現(xiàn)自己血壓升高后,一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,確定科學(xué)合理的治療方案,并定期進(jìn)行相關(guān)檢查。
我院心電中心配有先進(jìn)的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀,可以為高血壓患者進(jìn)行24小時(shí)血壓實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),并根據(jù)監(jiān)測(cè)和檢查結(jié)果制定合理的診療方案,實(shí)現(xiàn)高血壓病的規(guī)范管理。