點擊數(shù):2202發(fā)布時間:2020-12-25 15:34:44 德州市婦幼保健院【宣傳科】
宮頸癌是發(fā)生于子宮頸的惡性腫瘤,高居全球女性常見癌癥第四位,是發(fā)展中國家女性癌癥死亡的主要原因,近年來宮頸癌發(fā)病有年輕化趨勢。有的女性朋友在體檢中查出感染HPV,會不會就是患宮頸癌呢?宮頸癌是什么原因造成的?今天,婦科楊貴霞主任來為大家普及宮頸癌的相關(guān)知識。
1、宮頸癌的發(fā)病原因
人乳頭瘤病毒(HPV)廣泛存在于自然界中,根據(jù)致癌風險性高低分為低危型與高危型。高危型HPV持續(xù)感染是導致宮頸癌的主要原因,目前發(fā)現(xiàn)的高危型HPV有14種亞型,均可通過HPV檢測被發(fā)現(xiàn)。
2、感染HPV≠患宮頸癌
感染HPV不一定會得宮頸癌。有資料顯示,大約80%的女性一生中都感染過HPV,但因自身機體會自動清除病毒,約70%的HPV會在1年內(nèi)消退。只有持續(xù)高危型HPV感染,才有可能導致宮頸癌前病變,再逐漸進展為宮頸癌。
3、為什么接種HPV疫苗?
接種HPV疫苗后可刺激人體產(chǎn)生抗體,中和入侵的HPV病毒,從而阻止HPV感染。目前已證實接種疫苗10年后仍對病毒有抵抗能力。目前HPV疫苗有二價,四價、九價三種類型的疫苗。
4、接種疫苗前為什么做宮頸癌篩查?
我國的HPV疫苗上市較晚,很多適齡女性沒能在最佳年齡段接種,屬于補充接種。由于HPV的感染風險會隨著性生活開始而顯著增加,所以建議在接種HPV疫苗前進行宮頸癌篩查,尤其是既往沒有定期篩查的女性,以免漏診宮頸癌或癌前病變。
5、接種疫苗后還需定期宮頸癌篩查嗎?
需要。首先,HPV疫苗不能預防所有型別的HPV病毒,即使是目前的九價疫苗也只是包括90%高危型,還有10%的高危型沒能涵蓋。
其次,HPV疫苗對HPV感染只有預防作用,對已感染者沒有治療作用。如果是高危型HPV持續(xù)陽性,特別是HPV16/18型,應(yīng)找專科醫(yī)生檢查或直接做陰道鏡檢查,以及早發(fā)現(xiàn)宮頸病變或?qū)m頸癌。所以,千萬不要以為接種HPV疫苗就能一勞永逸,不需要進行篩查了。
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婦科設(shè)有宮頸病變診治中心,對宮頸病變進行規(guī)范化的三階梯診治:宮頸液基細胞學+高危HPV感染聯(lián)合篩查宮頸癌,對宮頸病變異?;颊哌M行陰道鏡檢查+宮頸活檢,根據(jù)病理結(jié)果采取Leep手術(shù)、激光消融、冷凍等專業(yè)化精準治療,阻斷宮頸病變向?qū)m頸癌發(fā)展,達到宮頸癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對于確診宮頸癌者,開展宮頸癌根治術(shù)。婦科宮頸病變診治中心每年進行上萬例宮頸癌篩查,異常率能達到20%,每年上百例癌前病變(宮頸高級別病變)能得到規(guī)范化治療,及早將宮頸癌遏制在“癌前病變”階段,為實現(xiàn)WHO目標:在2030年減少HPV感染,消滅HPV感染引發(fā)的病變,減少相關(guān)癌癥的發(fā)生,使宮頸癌發(fā)病率低于4/10萬做出貢獻。