點擊數(shù)：290發(fā)布時間：2025-04-08 08:26:21 德州市婦幼保健院【宣傳科】
親愛的家長們，春天帶著溫暖與活力蹦蹦跳跳地來了，大地仿佛被施了魔法，處處生機盎然，花朵們爭奇斗艷，熱熱鬧鬧地裝點著世界。可就在這美好的春光里，隱藏著一群 “花粉小怪獸”，它們悄無聲息地在空中飄散，對寶貝們的呼吸防線虎視眈眈。每年春天，好多寶貝都會被這些 “小怪獸” 折騰得夠嗆，一會兒咳嗽個不停，一會兒噴嚏連天，眼睛也癢得像有小蟲子在爬，難受極了。
兒童和成人遇到的過敏原以及過敏疾病情況不太一樣哦。就像寶貝們的成長是一步一步來的，過敏性疾病也有它獨特的發(fā)展軌跡。一開始，可能只是皮膚上冒出些特應性皮炎，或者吃了某些食物后身體出現(xiàn)過敏反應。隨著年齡增長，這些過敏問題可能會慢慢 “升級”，發(fā)展成鼻炎，甚至哮喘。所以呀，要是能早點發(fā)現(xiàn)寶貝的過敏問題，及時診斷和干預，就能像給寶貝的身體穿上一層 “保護甲”，減輕過敏對他們生長發(fā)育和身體健康的潛在影響，也能大大降低過敏寶貝日后患上哮喘的風險呢。
在過敏反應門診的診室里，常常會上演這樣的場景：心急如焚的家長們帶著愁眉苦臉的寶貝，焦急地向醫(yī)生訴說：“大夫，我們家孩子一直咳嗽，是不是過敏啦？”“吃了好多消炎藥，咳嗽還是好不了，這可怎么辦呀？”“內(nèi)科醫(yī)生說孩子這咳嗽可能是哮喘，是真的嗎？” 那到底什么樣的咳嗽，得趕緊帶孩子去過敏反應科看看，或者從其他科室轉(zhuǎn)診過去呢？下面這些信號，家長們可得仔細瞧好啦！
1.花粉季或接觸過敏原后的咳嗽：如果寶貝的咳嗽是在花粉漫天飛舞的季節(jié)出現(xiàn)，或者接觸了像寵物皮毛這類過敏原后開始的，而且還伴隨著打噴嚏、流鼻涕，眼睛也癢癢的，那就得警惕啦！這很可能是過敏這個 “小麻煩” 找上門了。就好像花粉小怪獸悄悄鉆進了寶貝的身體，開始搗亂。
2.陣發(fā)性刺激性干咳：寶貝時不時就來一陣劇烈的干咳，不管是白天玩耍的時候，還是晚上睡覺的時候，都有可能突然發(fā)作。這種咳嗽就像個調(diào)皮的小鬧鐘，冷不丁就 “響” 起來，打擾寶貝的正常生活。
3.血常規(guī)檢查的小秘密：去醫(yī)院做血常規(guī)檢查，如果結(jié)果顯示正常，或者發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細胞絕對值升高了，這也可能是過敏在 “作祟”。嗜酸性粒細胞就像是身體里的小衛(wèi)士，當過敏小怪獸入侵時，它會迅速增多，試圖趕走敵人。
4.胸片或胸部 CT 的線索：要是給寶貝拍了胸片或者做了胸部 CT，結(jié)果沒發(fā)現(xiàn)什么明顯問題，但咳嗽卻一直不好，那過敏的可能性就更大了。這就好比房子外觀看起來好好的，但里面可能藏著一些肉眼看不見的 “小麻煩”。
5.藥物治療的反應：寶貝吃了足夠劑量、足夠療程的消炎藥，咳嗽卻依舊 “賴著不走”，可要是吃了抗過敏藥，癥狀很快就有了改善，這就像是給了過敏小怪獸 “致命一擊”，說明咳嗽很可能和過敏有關(guān)哦。
6.總IgE與過敏原檢測：總IgE升高，或者過敏原檢測顯示陽性，特別是吸入性過敏原，像花粉、塵螨、霉菌這些，一旦被檢測出來，就像是給過敏小怪獸貼上了 “通緝令”，明確了它的身份。
7.持續(xù)咳嗽的警示：如果寶貝的咳嗽持續(xù)了 4 周以上，一直不見好，那家長們可不能掉以輕心，趕緊帶寶貝去過敏反應科找找原因吧。
還有一些跡象，可能暗示著寶貝的咳嗽是咳嗽變異性哮喘哦：
8.特殊時間發(fā)作的咳嗽：咳嗽成了寶貝生活中的 “夜貓子”，總是在夜間，尤其是凌晨的時候 “蹦出來”，或者在寶貝運動后、遇到冷空氣、大笑之后發(fā)作。這時候的咳嗽就像個愛搞惡作劇的小精靈，專挑這些特殊時間來搗亂。
9.干咳為主：寶貝的咳嗽基本都是干咳，沒有什么痰，就好像嗓子里有根羽毛，一直撓啊撓，讓人忍不住咳嗽。
10.過敏?？频臋z查結(jié)果：在過敏專科進行過敏原檢查，結(jié)果呈陽性，尤其是吸入過敏原陽性，這就像是在寶貝的身體里發(fā)現(xiàn)了過敏小怪獸的 “老巢”，得趕緊想辦法對付它。
11.治療效果的判斷：用了抗感染的藥物，對咳嗽一點作用都沒有，可要是進行霧化治療，效果卻立竿見影，這就說明寶貝的咳嗽可能和哮喘有關(guān)啦。霧化治療就像是給寶貝的呼吸道來了一場 “魔法雨”，把那些搗亂的小怪獸都給 “沖跑” 了。
12.家族過敏史的影響：如果孩子本身就是過敏體質(zhì)，或者爸爸媽媽有過敏性疾病，那寶貝患咳嗽變異性哮喘的幾率也會增加。這就好像過敏這個 “小種子”，在家族里有一定的遺傳傾向。
要知道哦，過敏只是導致咳嗽的原因之一，而且診斷過敏可不是一件簡單的事，需要排除其他各種可能的原因。有時候，過敏和感染等其他病因會像 “好朋友” 一樣，一起出現(xiàn)在寶貝的身體里，這時候就需要聯(lián)合治療啦。當我們確定了寶貝的過敏原后，就可以像給寶貝的身體設(shè)置 “防護盾” 一樣，采取規(guī)避過敏原的措施，再加上規(guī)范的抗過敏治療。要是發(fā)現(xiàn)寶貝有咳嗽變異性哮喘或者哮喘的跡象，那就得按照哮喘規(guī)范化治療的方案來，讓寶貝盡快好起來。
還有一種情況，部分花粉過敏的小寶貝，在吃水果、堅果以及沒煮熟的蔬菜時，也會出現(xiàn)過敏癥狀，這就是花粉 - 食物過敏綜合征（PFAS）。就好像花粉小怪獸不僅在空氣中搗亂，還跑到食物里去 “搞破壞” 了。通常在寶貝吃完這些食物后的 1 小時內(nèi)，口腔、面部、嘴唇、舌頭或者喉嚨會突然變得癢癢的，還腫了起來。在我國北方地區(qū)，對樺樹花粉和蒿屬花粉過敏的寶貝比較容易出現(xiàn)這種情況。他們吃了桃子、蘋果、堅果、豆類、芹菜、胡蘿卜等食物后，口咽部、鼻部、耳部都會感覺癢癢的，甚至喉嚨又癢又疼，連吞咽都變得困難。這是為什么呢？原來，花粉和這些新鮮蔬菜、水果、堅果之間，藏著一些有著共同氨基酸序列的致敏蛋白，它們就像一群 “壞朋友”，會產(chǎn)生交叉反應。不過呢，這些致敏蛋白有個小弱點，在加熱或者腌制的時候很容易被破壞，而且進入寶貝的胃里后，還能被胃液中的消化酶分解，所以口腔黏膜的過敏表現(xiàn)才這么明顯。對于有這種情況的寶貝，尤其是在花粉季，家長們可以把蔬菜做得熟熟的再給寶貝吃，而堅果因為比較耐高溫，還容易引起嚴重的過敏反應，最好讓寶貝少吃或者別吃。
希望通過這些有趣又有用的知識，家長們都能成為守護寶貝呼吸防線的 “超級英雄”，幫寶貝們輕輕松松地度過花粉季和冬春交替期，盡情享受美好的春日時光！