點(diǎn)擊數(shù)：4055發(fā)布時(shí)間：2016-04-29 11:24:03 德州市婦幼保健院【宣傳科】
什么是「流感」？
流感，是流行性感冒的簡(jiǎn)稱(chēng)，由流感病毒、副流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病，具有感染性強(qiáng)、傳播速度快、常有明顯的流行病史等特點(diǎn)。
臨床表現(xiàn)：兒童流感多具有季節(jié)性以及群發(fā)性，在流感流行季節(jié)多見(jiàn)。一般健康兒童感染流感病毒可能表現(xiàn)為輕型流感，主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、頭痛，少部分出現(xiàn)肌痛、嘔吐、腹瀉。嬰幼兒流感的臨床癥狀往往不典型，可出現(xiàn)高熱驚厥。新生兒流感少見(jiàn)，但易合并肺炎，常有敗血癥表現(xiàn)，如嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。
在兒童中，流感病毒引起的喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、肺炎及胃腸道癥狀較成人常見(jiàn)，病程較普通「感冒」長(zhǎng)，而且進(jìn)展較快。
診斷
1. 流感樣病例：發(fā)熱（腋下體溫 >38.0℃），伴咳嗽或咽痛之一，缺乏實(shí)驗(yàn)室確定診斷為某種疾病的依據(jù)。
2. 疑似流感病例：在流感流行季節(jié)，符合下列之一者，考慮疑似流感病例
（1）發(fā)熱伴急性呼吸道癥狀和 / 或體征（嬰幼兒和兒童可只出現(xiàn)發(fā)熱，不伴其他癥狀和體征）。
（2）發(fā)熱伴基礎(chǔ)肺疾病加重。
（3）住院患兒在疾病恢復(fù)期期間又出現(xiàn)發(fā)熱，伴或不伴呼吸道癥狀。
3. 在全年任何時(shí)候，出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀，并且發(fā)病前 7d 與流感確診病例有密切接觸者，應(yīng)高度懷疑為流感患兒，需及時(shí)安排流感病原學(xué)檢查。
4. 確診流感病例 符合上述疑似流感病例診斷標(biāo)準(zhǔn)，有以下 1 項(xiàng)或 1 項(xiàng)以上實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)陽(yáng)性者，可以確診流感。
（1）流感病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性；
（2）流感病毒快速抗原檢測(cè)陽(yáng)性，結(jié)合流行病學(xué)史判斷。
（3）流感病毒分離培養(yǎng)陽(yáng)性。
（4）恢復(fù)期較急性期血清抗流感病毒特異性 IgG 抗體水平呈 4 倍以上升高。
5. 重癥流感病例，多合并循環(huán)、呼吸、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等各個(gè)系統(tǒng)的損害。
怎么預(yù)防「流感」？
1. 主要靠加強(qiáng)體格鍛煉以增強(qiáng)免疫力；避免去人多擁擠，通風(fēng)不暢的公共場(chǎng)所；注意休息，居室通風(fēng)，多飲水；勤洗手，注意衛(wèi)生。
2. 預(yù)防藥物 對(duì)符合預(yù)防性用藥指征者，建議早期（盡量暴露 48 h）內(nèi)服用奧司他韋（甲型和乙型流感），連用至末次暴露后 7~10d。
3. 流感疫苗是安全、有效的措施。我國(guó)已有批準(zhǔn)上市的三價(jià)滅活流感疫苗（TIV），可用于 6 月齡以及 6 月齡以上人群接種。
門(mén)診工作中家長(zhǎng)經(jīng)常咨詢(xún)的問(wèn)題
1. 孩子吃了兩天奧司他韋就退燒了，還要繼續(xù)吃藥不?
回答是肯定的，一方面是繼續(xù)加強(qiáng)抗病毒治療，清除體內(nèi)殘留的病毒，另一方面減少后期病情的反復(fù)。
2. 什么時(shí)候需要抗感染治療？
孩子合并了明顯細(xì)菌感染癥狀，如持續(xù)發(fā)熱不退，咳嗽加重，咳膿痰等，實(shí)驗(yàn)室檢查提示白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞比例增高，感染指標(biāo) C- 反應(yīng)蛋白，降鈣素原等出現(xiàn)升高，這時(shí)候需要在抗病毒的同時(shí)進(jìn)行抗細(xì)菌感染治療。