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    備孕路上的攔路虎—多囊卵巢綜合征

    點(diǎn)擊數(shù):5296發(fā)布時(shí)間:2019-08-13 10:09:44             德州市婦幼保健院【宣傳科】

    多囊卵巢綜合征是什么?

    多囊卵巢綜合征(PCOS)是育齡婦女常見(jiàn)的內(nèi)分泌及代謝紊亂性疾病。臨床常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、不孕、卵巢多囊樣表現(xiàn)等,同時(shí)可伴有肥胖、胰島素抵抗、血脂異常等。多囊卵巢綜合征是導(dǎo)致2型糖尿病,心腦血管病和子宮內(nèi)膜癌的高危因素,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

    多囊卵巢綜合征會(huì)有什么表現(xiàn)?

    多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)多樣化,主要有:

    1、月經(jīng)異常改變

    較典型的有月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、不規(guī)則子宮出血等。

    2、高雄激素癥狀

    痤瘡;不同程度的多毛,以性毛為主。

    3、肥胖

    約半數(shù)患者有此表現(xiàn),與雄激素過(guò)多、游離睪酮比例增加及雌激素的長(zhǎng)期刺激有關(guān)。

    4、黑棘皮癥

    即頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚出現(xiàn)對(duì)稱性灰褐色色素沉著,如天鵝絨樣、片狀角化過(guò)度的病變。

    5、卵巢增大

    通過(guò)B超檢查或者腹腔鏡直視下可見(jiàn)卵巢體積增大。

    6、不孕

    主要由于月經(jīng)失調(diào)和無(wú)排卵所致。懷孕幾率小,一旦懷孕,容易自然流產(chǎn)。妊娠期也可發(fā)生各種并發(fā)癥,如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、羊水過(guò)多等。

    7、代謝異常

    部分多囊卵巢綜合征的患者會(huì)伴隨代謝相關(guān)的異常,比如胰島素抵抗、高胰島素血癥。患者胰島素水平升高能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增加可影響葡萄糖和胰島素內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

    多囊卵巢綜合征還有哪些危害?

    多囊卵巢綜合征可以貫穿女性生命周期的多個(gè)階段,并不是只有育齡期會(huì)受到影響。

    青春期

    痤瘡頻發(fā),影響容顏,同時(shí)可能產(chǎn)生糖尿病,脂肪肝,高血壓、冠心病等并發(fā)癥?;颊咄ǔS懈剐头逝?,此類患者30年后,高血壓發(fā)病率比正常婦女高8倍,糖尿病發(fā)病率高6倍。

    老年期

    患子宮內(nèi)膜癌等婦科腫瘤機(jī)率增加。雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的長(zhǎng)期持續(xù)刺激容易導(dǎo)致內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)、息肉、月經(jīng)淋漓等,絕經(jīng)期后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌。此類患者30年后,子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌發(fā)病率高2倍,心臟病、心肌梗死也明顯增高。

    如何知道自己是否有多囊卵巢綜合征?

    當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自已符合以上幾種表現(xiàn)時(shí),不要過(guò)于慌張,及時(shí)到醫(yī)院就診排查病癥即可,常用的檢查方法如下:     

    1.超聲檢查:是最常用的方法,但少數(shù)患者的超聲檢查是正常的。常規(guī)可見(jiàn)卵巢一側(cè)或雙側(cè)有12個(gè)以上直徑為2-9mm的卵泡,和/或卵巢體積大于10ml。

    2.腹腔鏡:可直接看見(jiàn)雙側(cè)卵巢呈多囊性增大,包膜增厚呈灰白色。

    3.內(nèi)分泌檢測(cè): LH與FSH失常,F(xiàn)SH處于低水平,LH偏高,形成LH/FSH≥2-3,雄激素水平增高。

    4.子宮內(nèi)膜活檢:月經(jīng)前或月經(jīng)時(shí)診刮出子宮內(nèi)膜活檢提示為無(wú)排卵性增殖期內(nèi)膜或內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)。


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