點(diǎn)擊數(shù)：6066發(fā)布時(shí)間：2017-12-07 17:16:29 德州市婦幼保健院【宣傳科】
妊娠期高血壓是妊娠期特有的疾病。本病多發(fā)于妊娠20周后，以高血壓、蛋白尿、水腫為主要特征，可不伴全身器官功能損害或功能衰竭，同時(shí)胎兒會(huì)因胎盤(pán)功能減退出現(xiàn)發(fā)育遲緩，導(dǎo)致早產(chǎn)和未成熟兒，嚴(yán)重者胎死宮內(nèi)，因此如何預(yù)防和早期診斷格外重要。
妊娠期高血壓的好發(fā)因素：
1.初產(chǎn)婦尤其是年齡超過(guò)35歲的初產(chǎn)婦；
2.雙胎妊娠、體態(tài)矮胖、營(yíng)養(yǎng)不良；
3、精神較易緊張、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、工作強(qiáng)度大；
4、母親曾患妊娠高血壓、本人曾經(jīng)懷孕時(shí)患過(guò)高血壓;
5、本次妊娠前患有慢性高血壓、糖尿病、腎炎、自身免疫系統(tǒng)疾病、血液病、多囊卵巢綜合征。
除以上因素本病的發(fā)生還與氣候變化有密切關(guān)系，冬季及初冬寒冷季節(jié)和氣壓升高情況下易發(fā)病。為了更好的預(yù)防妊娠期高血壓疾病，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：
1.孕期保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)并注意休息。睡眠時(shí)取左側(cè)臥位，至少保證每天睡眠8—10小時(shí)。孕期增加高蛋白、維生素、葉酸、鈣、鐵及其它微量元素的攝入，減少脂肪和鹽的攝入，水果的攝入每天2—3兩，限制甜食攝入。自妊娠20周每天補(bǔ)鈣2克，維生素E100-200毫克有利于降低妊娠期高血壓發(fā)生率。
3.孕期進(jìn)行正規(guī)的產(chǎn)前檢查。在孕前檢測(cè)血壓了解血壓的基礎(chǔ)水平，體重超重者最好在妊娠前先減肥。正常情況下，在妊娠的早期、中期可一月檢查一次、進(jìn)入28周后每2周產(chǎn)檢一次，36周后每周產(chǎn)檢一次，超過(guò)預(yù)產(chǎn)期者每2—3天檢查一次。如果有高危因素或已經(jīng)確診的遵醫(yī)囑增加產(chǎn)科檢查次數(shù)。
4. 加強(qiáng)孕期體重管理。一般每周測(cè)一次，已確診者可3天測(cè)一次。每次產(chǎn)檢前測(cè)體重，最好是自行在家監(jiān)測(cè)晨起空腹排空膀胱后的體重并記錄下來(lái)，就診時(shí)將數(shù)據(jù)帶來(lái)。一般每周體重增加不超過(guò)0.5Kg，若超過(guò)則存在水腫的可能，在孕期應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間站立，休息及睡眠時(shí)抬高下肢，促進(jìn)下肢靜脈回流，可減少水腫的發(fā)生。
5.每次產(chǎn)檢測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)休息10-15分鐘平靜后再測(cè)血壓，一旦發(fā)現(xiàn)血壓超過(guò)140/90mmHg，就考慮有高血壓存在的可能。血壓超過(guò)130/80mmHg時(shí)視為臨界高血壓，需要在家中自測(cè)血壓并記錄，如果有頭暈，眼花癥狀不管血壓水平立即就診。
6. 關(guān)注胎兒在宮內(nèi)的安危，首先會(huì)數(shù)胎動(dòng)。一般妊娠16-20周可自覺(jué)胎動(dòng)，最初胎動(dòng)每小時(shí)約3-5次，隨著妊娠的進(jìn)展胎動(dòng)會(huì)逐漸增加，在懷孕28-32周時(shí)達(dá)到高峰，至懷孕38周后又逐漸減少。胎動(dòng)也有晝夜變化規(guī)律，通常上午8-12時(shí)胎動(dòng)均勻，以后逐漸減少，下午2-3點(diǎn)胎動(dòng)最少，至晚上8-11點(diǎn)胎動(dòng)頻繁。自數(shù)胎動(dòng)方法：在每天早中晚固定一個(gè)最方便的時(shí)間，數(shù)3次胎動(dòng)，每次一小時(shí)，將三次胎動(dòng)數(shù)相加乘以四得12小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)，一般每12小時(shí)胎動(dòng)大于30次是正常，一旦發(fā)胎動(dòng)減少立即就診。
7.警惕高血壓并發(fā)癥胎盤(pán)早剝的發(fā)生，一旦發(fā)生，胎兒的血液循環(huán)部分或全部中斷，就會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫甚至死亡，若不及時(shí)就診孕婦會(huì)出現(xiàn)大出血、血液不凝、休克等并發(fā)癥危急準(zhǔn)媽媽生命。
希望準(zhǔn)媽媽加強(qiáng)自我檢測(cè)，注意預(yù)防，積極配合醫(yī)生的指導(dǎo)，定期產(chǎn)檢，順利平安的度過(guò)妊娠期，成功生育健康可愛(ài)的寶寶。