點(diǎn)擊數(shù)：2546發(fā)布時(shí)間：2020-11-24 10:09:23 德州市婦幼保健院【宣傳科】
樂(lè)樂(lè)從學(xué)校回來(lái)，沒(méi)精打采，“奶奶，我頭疼嗓子疼，是不是感冒了??？”。聽到樂(lè)樂(lè)這么說(shuō)，奶奶立馬沖到房間拿出“治病神藥”阿莫西林，“快點(diǎn)吃兩粒消炎藥，病就好了?！?。
這樣的情景在實(shí)際生活中并不少見，那么“治病神藥”阿莫西林這個(gè)“消炎藥”真的可以治療各種疾病嗎？甚至可以預(yù)防疾病嗎？接下來(lái)，讓我給您苦口婆心的講一講抗菌藥物到底是咋回事，它有多么重要。
一、“消炎藥”究竟是什么呢？
大家經(jīng)常說(shuō)的“消炎藥”，其實(shí)并不是一個(gè)醫(yī)學(xué)上的概念。
如果一定要談消炎藥的話，只能從字面上理解，消炎藥應(yīng)該是指消除炎癥的藥。粗略地講，炎癥的典型表現(xiàn)無(wú)非就是“紅、腫、熱、痛”，那么，最接近這個(gè)概念的藥是“解熱鎮(zhèn)痛類”藥物。比如布洛芬就是典型的解熱鎮(zhèn)痛藥，它可以直接對(duì)抗發(fā)燒、疼痛的癥狀。
一些激素也有抗炎的作用，通常要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，這里不再贅述。
但抗菌藥物就不一樣了，它對(duì)抗一些引起疾病的細(xì)菌，直接對(duì)病因治療，并不會(huì)去“消炎”。
抗菌藥物是一種珍貴資源，服用前應(yīng)咨詢正確的使用方法，這不僅能確保我們獲得最佳治療，還有助于減少抗菌藥物的耐藥威脅。
二、抗感染藥物、抗菌藥物、抗生素的說(shuō)法有什么區(qū)別？
抗菌藥物：即抗細(xì)菌藥，是能殺滅和抑制細(xì)菌作用的藥物，包括抗生素和其它合成或半合成的化學(xué)藥物。
抗生素：細(xì)菌、真菌、放線菌等在生活過(guò)程產(chǎn)生的對(duì)病原體或腫瘤細(xì)胞具有抑制或殺滅作用的物質(zhì)。
抗感染藥物：是用于治療各種病原體（細(xì)菌、真菌、衣原體、支原體、病毒、立克次體、螺旋體、原蟲、蠕蟲等）所致感染的藥物。
因此，抗菌藥物≠抗生素≠抗感染藥物。
三、何時(shí)才會(huì)使用抗菌藥物？
只有在細(xì)菌、真菌等病原體感染人體導(dǎo)致病變的時(shí)候才能使用。對(duì)于感冒等病毒性感染，抗菌藥物是無(wú)效的。
圖2-4-1-1 感冒不能亂吃抗菌藥物
對(duì)于已經(jīng)明確感染病原菌的患者，最科學(xué)的辦法是根據(jù)感染病原菌的種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇針對(duì)性強(qiáng)、窄譜、安全性好、價(jià)格適當(dāng)?shù)目咕幬铩?/span>
抗菌藥物分很多種類，什么情況的感染用什么種類的抗菌藥，是很專業(yè)的問(wèn)題，患者難以把握，不可隨意自行用藥。抗菌藥物不是靈丹妙藥，應(yīng)先咨詢，后使用。
圖2-4-1-2 抗菌藥物
四、濫用抗菌藥物，危害所有人。
濫用抗菌藥物會(huì)加劇抗菌藥物耐藥性，抗菌藥物耐藥感染較為復(fù)雜，且較難醫(yī)治，任何年齡的任何人以及任何國(guó)家，都可能會(huì)受到影響。
圖2-4-1-3 濫用抗菌藥物
濫用和過(guò)度使用多種抗菌藥物可能產(chǎn)生以下不良后果：
1.產(chǎn)生耐藥性的菌株增多；
2.毒性反應(yīng)、過(guò)敏性反應(yīng)等不良反應(yīng)增多；
3.二重感染發(fā)生的機(jī)會(huì)增多；
4.給人一種虛假的安全感而貽誤正確治療；
5.浪費(fèi)藥物，增加國(guó)家和患者的負(fù)擔(dān)。
更為可怕后果是可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，甚至產(chǎn)生“超級(jí)細(xì)菌”，使有效的抗菌藥物效果變差，或者完全無(wú)效。
圖2-4-1-4 濫用易產(chǎn)生超級(jí)細(xì)菌
五、公眾對(duì)抗菌藥物的使用存在誤區(qū)
抗菌藥物＝消炎藥嗎？ 錯(cuò)誤
消炎藥是針對(duì)炎癥起作用，比如對(duì)乙酰氨基酚可以減輕炎癥，起到退熱止痛的作用，起到“治標(biāo)”的作用?？咕幬锸轻槍?duì)引起炎癥的細(xì)菌本身，起到“治本”的作用。
沒(méi)有效果應(yīng)該立即更換抗菌藥物？ 錯(cuò)誤
用抗菌藥物1天，發(fā)熱不好轉(zhuǎn)，就認(rèn)為藥物無(wú)效，馬上更換抗菌藥物。實(shí)際上，應(yīng)用抗菌藥物治療細(xì)菌感染，起效需要一定的時(shí)間，一般需觀察2-3天，確實(shí)無(wú)效后再考慮更換。
沒(méi)有癥狀了需要立即停藥？ 錯(cuò)誤
抗菌藥物治療細(xì)菌感染時(shí)要達(dá)到一定的療程。如果停藥過(guò)早，可能出現(xiàn)病情反復(fù)。比如細(xì)菌性肝膿腫的治療，在患者體溫正常后仍需繼續(xù)用藥，總療程達(dá)到3-4周。而且療程不足還可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。
越貴的抗菌藥物越好嗎？ 錯(cuò)誤
每種抗菌藥物都有自己的抗菌譜，針對(duì)不同的菌種，選擇不同的抗菌藥物。適合的抗菌藥物才是最好的，并不是越貴的越好，也不是越新的越好。
廣譜抗菌藥優(yōu)于窄譜抗菌藥對(duì)嗎？ 錯(cuò)誤
如果窄譜抗菌藥能殺滅病原體，不宜用廣譜抗菌藥，因?yàn)楹笳呖赡芡瑫r(shí)殺滅人體內(nèi)的有益細(xì)菌，導(dǎo)致人體內(nèi)菌群紊亂。
六、抗菌藥物使用常識(shí)
1.能用常用藥品的就不用新特藥；
2.能口服的就不要打針，好多抗菌藥口服吸收效果不比輸液效果差。能肌肉注射的就不要輸液；
3.不要一感冒就用抗菌藥；
4.抗菌藥物服用有時(shí)間要求：有些藥物空腹吸收效果好，如阿奇霉素、羅紅霉素要在兩餐之間空腹服用，即飯前1小時(shí)，飯后2小時(shí)。
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