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    產(chǎn)科專家談—雙胎及自身免疫性疾病

    點擊數(shù):2353發(fā)布時間:2020-04-29 10:16:43             德州市婦幼保健院【宣傳科】

    孕期是呵護,是陪伴,一路有你。走過多少溫暖的時間,迎接心愛寶貝的出生。然而,有時候孕媽媽們遇到了各種各樣的難題,懷了雙胞胎,欣喜之余多了一重擔憂,兩枚寶寶能不能平安降生?反復流產(chǎn),到底是因為啥?

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    今天,帶著這些問題讓我們一起走進我院雙胎及妊娠合并自身免疫性疾病門診幫您解疑答惑。

    今年30歲的李女士成功妊娠雙胞胎。因未進行系統(tǒng)產(chǎn)檢,33周來產(chǎn)科檢查時,超聲提示1胎羊水過多,1胎羊水過少。李女士來到專病門診找到王桂杰副主任,經(jīng)過檢查,診斷為雙胎輸血綜合征。此病癥是由于兩個孩子共用一個胎盤,雙胎生后血色素差值比較大,各自胎盤之間又存在交通血管,導致其中一個胎兒向另一個胎兒輸血引起的并發(fā)癥。李女士隨即收入院治療,經(jīng)過4周促胎肺成熟后,中止妊娠。新生兒通過積極救治轉(zhuǎn)危為安。

    隨著生育輔助技術的成熟和增加。雙胎妊娠增多,約為20年前的3到5倍。但雙胎妊娠的胎兒,母體存在較大風險性。其中,早產(chǎn)的風險增加6到9倍,妊娠期高血壓增加5倍。雙胎是高危妊娠,容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破、胎兒窘迫、胎兒畸形、死胎和圍產(chǎn)兒死亡率增高,且常伴隨貧血、妊娠高血壓、羊水過多、前置胎盤、胎盤早剝、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。單絨毛膜性雙胎還有特殊并發(fā)癥,如雙胎輸血綜合征、選擇性胎兒宮內(nèi)生長受限、雙胎反向動脈灌注序列、雙胎貧血-多血序列征等。產(chǎn)科成立德州首家“雙胎門診”,專病門診設有雙胎專案管理,從懷孕到平安生產(chǎn),提供個性化、專業(yè)化的服務。由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科專家坐診,憑借強大的團隊力量和豐富的經(jīng)驗,對雙胎進行最規(guī)范化的診治和管理,每年有100多例雙胎在我院順利分娩。

    患者張女士因反復流產(chǎn),生化妊娠。經(jīng)朋友介紹來到產(chǎn)科專病門診檢查,王桂杰副主任通過免疫性系統(tǒng)檢查,確診為抗磷脂綜合征。張女士通過復發(fā)性流產(chǎn)門診給予治療后成功妊娠。孕期在專病門診,王桂杰副主任給予監(jiān)測治療。因重度子癇前期。孕34周中止妊娠。目前,母子平安。

    隨著醫(yī)療技術的提高,孕產(chǎn)婦死亡率明顯降低。自身免疫性疾病具有隱匿性,孕期檢查尤為重要。妊娠合并自身免疫性疾病,包括:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,抗磷脂綜合癥,干燥綜合癥等,會引起自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長受限、羊水過少、胎死宮內(nèi)、子癇前期-子癇、HELLP綜合征等各種并發(fā)癥的發(fā)生,嚴重危及母兒生命,影響妊娠結局。我院開設首家“妊娠合并自身免疫性疾病”特色專病門診,每年有100多例合并自身免疫性疾病孕婦在我院順利分娩。



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