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    婦科專(zhuān)家談——壓力性尿失禁(二)

    點(diǎn)擊數(shù):2205發(fā)布時(shí)間:2019-08-03 09:59:14             德州市婦幼保健院【宣傳科】

    上一篇,楊貴霞主任詳細(xì)的為我們解答了什么是尿失禁、怎么知道自己得了壓力性尿失禁和影響壓力性尿失禁的因素有哪些,現(xiàn)在,讓我們繼續(xù)跟著楊貴霞主任來(lái)了解壓力性尿失禁的其他問(wèn)題。

    大夫,我怎么知道壓力性尿失禁到了什么程度?

    對(duì)于壓力性尿失禁的嚴(yán)重分度,我們臨床工作中有一套簡(jiǎn)便有效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),廣大女性可以參考這一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我評(píng)估。

        輕度:一般活動(dòng)及夜間無(wú)尿失禁,腹壓增加時(shí)偶發(fā)尿失禁,不需佩戴尿墊。

        中度:腹壓增加及起立活動(dòng)時(shí),有頻繁的尿失禁,需要佩戴尿墊生活。

        重度:起立活動(dòng)或臥位體位變化時(shí)即有尿失禁,嚴(yán)重地影響患者的生活及社交活動(dòng)。

    大夫,怎么治療壓力性尿失禁呢?

    對(duì)于女性壓力性尿失禁的治療,分為非手術(shù)和手術(shù)兩種方式。不同方式有其適應(yīng)的范圍。在非手術(shù)方式中,堅(jiān)持盆底肌訓(xùn)練(縮肛運(yùn)動(dòng)、陰道康復(fù)啞鈴、激光等),對(duì)女性壓力性尿失禁的預(yù)防和治療作用已為眾多的研究所證實(shí),方便易行、有效,適用于各種類(lèi)型的壓力性尿失禁。減輕體重有助于預(yù)防壓力性尿失禁的發(fā)生?;加袎毫π阅蚴Ы姆逝峙裕瑴p輕體重 5%~10%,尿失禁次數(shù)將減少 50%以上。

        手術(shù)方式治療壓力性尿失禁主要適用于:1.非手術(shù)治療效果不佳或不能堅(jiān)持,不能耐受,預(yù)期效果不佳的患者。2.中重度壓力性尿失禁,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者。3.生活質(zhì)量要求較高的患者。手術(shù)方式包括無(wú)張力尿道中段吊帶術(shù)(TVT/TVTO),Burch陰道壁懸吊術(shù)等。其中TVT、TVT-O因創(chuàng)傷小,住院時(shí)間短,并發(fā)癥少而優(yōu)勢(shì)更加明顯。

    大夫,如何預(yù)防壓力性尿失禁呢?

    壓力性尿失禁的病因復(fù)雜,預(yù)防的價(jià)值高于發(fā)病后的治療作用。對(duì)于壓力性尿失禁的預(yù)防,女性分娩時(shí)要注意配合醫(yī)生,合理用力。對(duì)于育齡期女性應(yīng)避免多次分娩,特別是有長(zhǎng)期慢性咳嗽、排便困難、經(jīng)常超重負(fù)荷(肩挑、舉重、蹲位、長(zhǎng)期站立)等情況時(shí)。

    德州市婦幼保健院婦科門(mén)診設(shè)有女性尿失禁專(zhuān)科門(mén)診、盆底評(píng)估門(mén)診,開(kāi)展盆底功能障礙性疾病的手術(shù)及非手術(shù)治療。針對(duì)不同類(lèi)型盆腔臟器脫垂疾病,開(kāi)展各類(lèi)相關(guān)手術(shù)。歡迎廣大女性同胞前來(lái)就診咨詢(xún),我們會(huì)制定針對(duì)性診療方案,為您解除“濕褲子”憂(yōu)愁。



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