尿失禁常見分類主要為以下幾種:
①壓力性尿失禁 腹壓的突然增加導致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收縮壓或膀胱壁對尿液的張力壓引起的。其特點為正常情況下無漏尿現(xiàn)象,當腹壓突然增加時尿液自動流出。
②急迫性尿失禁 是指當有強烈的尿意時不能由意志控制而尿液經尿道流出。主要表現(xiàn)為尿急、尿頻 (排尿間隔小于2小時) 、膀胱不自主收縮。例如當聽到流水聲、開門聲、篩豆子的聲音,有強烈的尿意,并且控制不住尿液流出。
而急迫性尿失禁又分為以下兩種:
1、運動急迫性尿失禁:尿動力學檢查可見逼尿肌非自主性收縮。其發(fā)生原因主要有膀胱出口部梗阻、神經系統(tǒng)疾病、原因不明的特發(fā)性逼尿肌不穩(wěn)定。
2、感覺急迫性尿失禁:僅有急迫性尿失禁,而尿動力學檢查無逼尿肌非自主性收縮,沒有不穩(wěn)定性膀胱。常見原因有各種類型的膀胱炎、膀胱腫瘤的浸潤、結石、異物等。常見于中年女性,而老人以運動急迫性尿失禁較常見。
3、混合性尿失禁 指同時存在壓力性尿失禁和急迫性尿失禁的情況,當出現(xiàn)上述情況時,均會出現(xiàn)憋不住尿和漏尿的情況!
4、充溢性尿失禁 是指由于尿道梗阻和膀胱收縮無力等原因所導致的慢性尿潴留后,膀胱在極度充盈的情況下,膀胱內壓力超過正常尿道括約肌的阻力,尿液從尿道溢出。當尿液增加使膀胱內壓超過最大尿道壓時,即使有少量尿液也不自主地溢出。
5、真性尿失禁 此類患者常有先天性疾病史或尿道、脊髓損傷手術史,尿液呈滴狀持續(xù)流出。例如脊髓損傷后的尿液不受控制流出的狀態(tài)。