點(diǎn)擊數(shù)：2328發(fā)布時(shí)間：2018-10-19 08:15:24 德州市婦幼保健院【宣傳科】
隨著人民生活水平的提高，現(xiàn)在高血壓患者日益增多。我院內(nèi)科主任魏靖給大家講解一下服用降壓藥物需要注意哪些事項(xiàng)？
①目前降壓藥有近十大類數(shù)百種，某種降壓藥對(duì)甲患者有效，對(duì)乙患者不一定有效。藥無貴賤好壞，對(duì)您的病有效果就是好藥，用藥不能千篇一律，選藥應(yīng)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。千萬不要跟著廣告走，迷信進(jìn)口藥和新特藥。 ②為減少藥物的副作用，摸索自己對(duì)藥物的敏感性及適應(yīng)度，開始應(yīng)該使用最小的有效劑量，尤其是老年人，一定要從小劑量開始。若血壓控制欠佳且無不良反應(yīng)時(shí)，再逐步加到常規(guī)劑量或個(gè)體有效劑量。 ③長(zhǎng)效制劑一般降壓作用溫和平穩(wěn)，患者容易接受，且很少發(fā)生體位性低血壓等不良反應(yīng)。長(zhǎng)效制劑每天只需服一次，不易漏服。有些長(zhǎng)效藥物即使漏服一次，對(duì)維持平穩(wěn)降壓的療效也沒有很大影響。這些優(yōu)點(diǎn)都是短效降壓藥所沒有的。長(zhǎng)效制劑的達(dá)峰時(shí)間均較慢，要耐心等待和仔細(xì)觀察療效和副作用，頻繁換藥可能會(huì)誤失好的降壓藥、延誤治療時(shí)間。藥物療效鞏固后，一般不需更換藥物，更不能隨意加藥和突然停藥。 ④合理的聯(lián)合用藥能減少藥物毒副作用，達(dá)到最佳降壓效果。當(dāng)血壓控制不滿意時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮加用小劑量的另一類藥物，而不是增加已使用藥物的劑量，更不是加用同類降壓藥。聯(lián)合用藥降壓的優(yōu)點(diǎn)在于：不同的降壓藥物之間的作用機(jī)理可以實(shí)現(xiàn)互補(bǔ)，療效更好，降壓達(dá)標(biāo)率高。由于聯(lián)合用藥多使用低劑量，其副作用減小，安全性提高，故患者順從性好，有利于長(zhǎng)期用藥。 ⑤治療高血壓病不能只盯著血壓是否下降，必須重視靶器官的保護(hù)。無論是選藥還是觀察，均應(yīng)立足于降壓及防治靶器官損害。有些患者看見血壓降了或癥狀消失了就不再堅(jiān)持用藥，結(jié)果導(dǎo)致靶器官發(fā)生致命的并發(fā)癥。 ⑥除非高血壓急癥、高血壓腦病，均應(yīng)常規(guī)降壓治療，切勿使用降壓過快的制劑。血壓在短時(shí)間內(nèi)降低時(shí)，可反射性增加心率，加重心肌缺血，血壓大幅度波動(dòng)還可導(dǎo)致腦性暈厥甚至腦卒中的發(fā)生。 高血壓病能否治愈？ 我們平常所說的高血壓是指原發(fā)性高血壓。當(dāng)今世界上還沒有一種能徹底治愈原發(fā)性高血壓病的良方，對(duì)癥用藥只是使血壓降至正常，并不意味著治好了高血壓，所以需要終身堅(jiān)持治療。決不能不遵醫(yī)囑，聽信游醫(yī)，采取不科學(xué)的用藥方法和偽科學(xué)的療法。 內(nèi)科熱線：0534-2310631