點(diǎn)擊數(shù)：1662發(fā)布時(shí)間：2022-05-24 08:54:43 德州市婦幼保健院【宣傳科】
近日，我院成功為一位83歲高齡子宮重度脫垂患者實(shí)施經(jīng)陰子宮全切術(shù)+陰道全封閉術(shù)，術(shù)后效果良好，患者已康復(fù)出院。
患者劉女士已是83歲高齡，數(shù)年前，她出現(xiàn)陰道腫物脫出的情況。之后，情況逐漸加劇，并伴有下腹墜脹、排尿困難等不適癥狀。一年前曾經(jīng)來院就診，楊貴霞主任建議放置子宮托非手術(shù)治療。之后的一年內(nèi)因劉女士對子宮托使用效果不佳而放棄，最近老人又出現(xiàn)稍微多走一點(diǎn)路就會(huì)子宮脫出，并因摩擦破潰出血的情況，十分痛苦。為徹底解決長期的病痛折磨，她在家人的陪伴下再次找到楊主任，檢查發(fā)現(xiàn)陰道前后壁及子宮脫垂均為Ⅳ期。由于患者高齡，合并高血壓、冠心病等多種基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，考慮病人對手術(shù)的耐受度及實(shí)際情況，經(jīng)過多學(xué)科會(huì)診，楊貴霞團(tuán)隊(duì)制定了最佳手術(shù)方案，即：經(jīng)陰子宮全切術(shù)+陰道全封閉術(shù)，這樣可以盡量縮短手術(shù)時(shí)間，將年老體弱耐受性差所帶來的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。手術(shù)過程十分順利，術(shù)后團(tuán)隊(duì)以患者為中心，為劉女士制訂了個(gè)體化的治療方案，中西醫(yī)治療措施并舉，使劉女士得到恢復(fù)迅速，僅三天便康復(fù)出院。劉女士及其子女對手術(shù)結(jié)果感到十分滿意，特別感謝楊貴霞主任高超的醫(yī)術(shù)。
楊貴霞介紹，盆腔器官脫垂是由于盆底肌肉和筋膜組織異常造成盆腔器官下降而引發(fā)的器官位置異常及功能障礙。主要癥狀為陰道口脫出腫物，可伴有排尿、排便和性功能障礙，不同程度的影響患者生活質(zhì)量。這是中老年女性常見病，癥狀性盆腔器官脫垂占成年女性9.6%，發(fā)病原因與妊娠、分娩、肥胖、長期慢性咳嗽、便秘以及絕經(jīng)、結(jié)蹄組織病變有關(guān)。治療分非手術(shù)治療以及手術(shù)治療，對非手術(shù)治療不佳者選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療理念是基于三腔室三水平理論，定位缺陷，根據(jù)患者情況，選擇盆底重建類手術(shù)或者封閉類手術(shù)。劉女士年老體弱，所以選擇合適的封閉類手術(shù)。楊貴霞提醒，如果女性朋友有漏尿、陰道脫出腫物、排尿困難、排便困難等表現(xiàn)要及時(shí)找婦科醫(yī)生就診，避免對日常生活帶來困擾。