點擊數(shù)：2032發(fā)布時間：2024-10-14 08:44:33 德州市婦幼保健院【宣傳科】
開學以來，門診上前來咨詢和就診抽動癥的家長和孩子們明顯增多，今天和大家一起來聊一聊關(guān)于抽動癥的話題。什么是抽動癥？
抽動癥的學名叫做抽動障礙，是一種起病于兒童時期，以運動抽動和（或）發(fā)聲抽動為主要特征的神經(jīng)發(fā)育障礙疾病，以一個或多個部位運動抽動和（或）發(fā)聲抽動為主要特征。根據(jù)臨床特點和病程長短的不同，將抽動障礙分為暫時性抽動障礙、慢性抽動障礙、Tourette 綜合征（Tourette syndrome， TS）3種類型；其病情嚴重程度可分為輕度、中度和重度。50%的抽動障礙患兒伴有一種以上的共患病，其中TS的共患病發(fā)生率高達86%~90%，包括強迫障礙、注意缺陷多動障礙（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）、睡眠障礙、焦慮及抑郁障礙等。輕度暫時性抽動障礙一般不推薦藥物治療。
抽動癥其特征是出現(xiàn)突然的、快速的、反復發(fā)作的、無節(jié)律性的運動(運動抽動)和/或發(fā)聲(發(fā)聲抽動)，病程呈現(xiàn)波動性，發(fā)病年齡通常為2到21歲，以5到10歲最為多見，男女比例是3--5 : 1。抽動癥通常以頭面部癥狀首發(fā)，如眨眼睛、咧嘴吧或者扭頭等。
抽動癥是什么原因引起的？ 目前抽動癥的病因和發(fā)病機理尚不清晰，廣泛認為與遺傳、心理因素和環(huán)境因素證明是有相關(guān)性的。研究發(fā)現(xiàn)、有抽動癥家族史的后代，發(fā)生抽動癥的幾率明顯增高。除了遺傳因素外，不良的飲食習慣，屏幕使用，包括環(huán)境的壓力，管教過于嚴苛、感染性因素等通常是抽動癥的誘發(fā)因素。 抽動癥有哪些干預方式？ 首先是健康教育，需要讓患兒和父母了解疾病管理的相關(guān)知識，以取得治療合作，更好地進行疾病長程的管理，同時清晰了疾病相關(guān)知識，也能夠很好的緩解家庭的焦慮，從而促進癥狀緩解，所以干預并不意味著一定要用藥！那什么需要藥物治療呢？目前對于癥狀比較重，嚴重影響了社會功能，且非藥物治療無效時，需要啟動藥物治療+行為干預相結(jié)合的綜合治療策略。另外，完善共患病的診斷治療、聯(lián)合綜合性心理行為干預等非藥物治療是改善難治性抽動患兒預后的關(guān)鍵！ 抽動癥到底會造成什么樣的危害？ 較輕的癥狀，比如像單純的眨眼睛，吸鼻子，或者偶爾的清嗓子，這些不會對孩子造成大的危害。那么，嚴重的癥狀就有可能影響到孩子的學習和生活，比如在需要保持安靜的課堂上，患兒的抽動和發(fā)聲會影響到環(huán)境秩序，久而久之也有繼發(fā)學習困難、或注意缺陷多動障礙的風險。從兒童個性發(fā)展的角度來看，當癥狀得不到有效控制，可能會影響到其與周圍同學、老師的相處，這種來自社交方面的問題和困難，可能對個性和心理發(fā)育產(chǎn)生影響，比如交往退縮的產(chǎn)生，口吃的產(chǎn)生，自卑感的產(chǎn)生，以及相關(guān)情緒和行為問題的出現(xiàn)。 總之，因為疾病的影響，來自環(huán)境的壓力，并不利于兒童建立自信心和健全的人格，部分患兒也會產(chǎn)生厭學和逃學的情況。同時，疾病也給家庭帶來了很大負擔，抽動癥患兒的家長往往是比較焦慮的。因此，抽動癥患兒和家庭是亟需要得到幫助和支持的群體，讓我們共同努力，幫助抽動癥兒童青少年走出困境。