點(diǎn)擊數(shù)：3253發(fā)布時(shí)間：2024-05-20 08:36:55 德州市婦幼保健院【宣傳科】
近日，4歲半的小明在與家人玩耍時(shí)突然出現(xiàn)站立不穩(wěn)，腿腳無(wú)力，不能獨(dú)立行走，扶著走也歪歪斜斜，說(shuō)話語(yǔ)速很慢，吐字含糊不清，家人很著急，不知道孩子這是怎么了？
家長(zhǎng)帶小明趕緊來(lái)院就診，經(jīng)過(guò)醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)病史，認(rèn)真查體與相關(guān)檢查，考慮小明是感染導(dǎo)致的急性小腦性共濟(jì)失調(diào)，在給予對(duì)癥治療后，小明的癥狀得到快速恢復(fù)，6天后就能獨(dú)立行走、跑步，流暢清晰的唱兒歌了。急性小腦性共濟(jì)失調(diào)是種什么??？小明為什么會(huì)患急性小腦性共濟(jì)失調(diào)呢？
什么是急性小腦共濟(jì)失調(diào)？ 急性小腦共濟(jì)失調(diào)通常是急性感染后免疫損傷所導(dǎo)致的，是一種小兒特有的綜合征，多發(fā)生于急性病毒感染或細(xì)菌感染之后，多數(shù)患兒在發(fā)病前1-3周有明確前驅(qū)感染史或發(fā)疹性疾病史。經(jīng)醫(yī)生詢問(wèn)，小明就是在起病一周前有上呼吸道感染史。 臨床表現(xiàn) 急性小腦共濟(jì)失調(diào)多見(jiàn)于1-4歲小兒，急性起病，多以軀干共濟(jì)失調(diào)開(kāi)始，很快發(fā)展到高峰，具體表現(xiàn)為站立不穩(wěn)，步態(tài)蹣跚，嚴(yán)重者不能站立，不能走路，甚至不能獨(dú)坐、不能豎頭。四肢共濟(jì)失調(diào)較輕，表現(xiàn)為辨距不良、指鼻試驗(yàn)不穩(wěn)，可見(jiàn)意向性粗大震顫，此外還可出現(xiàn)四肢肌張力減低，構(gòu)音障礙等。嚴(yán)重者可有神經(jīng)系統(tǒng)較廣泛受累，但一般預(yù)后良好，所以一旦發(fā)覺(jué)孩子出現(xiàn)以上癥狀一定要到醫(yī)院就診，及時(shí)治療。 治療及預(yù)后 急性小腦性共濟(jì)失調(diào)為神經(jīng)系統(tǒng)急癥。感染后的急性小腦性共濟(jì)失調(diào)預(yù)后較好，多數(shù)在1周內(nèi)好轉(zhuǎn)。少數(shù)在3～4個(gè)月內(nèi)完全恢復(fù)，個(gè)別嚴(yán)重病例共濟(jì)失調(diào)、震顫、語(yǔ)言不清等癥狀持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間，或成為后遺癥。雖然絕大多數(shù)孩子預(yù)后比較好，但仍有約10%的患兒可能存在長(zhǎng)期后遺癥，如共濟(jì)失調(diào)、語(yǔ)言障礙、智力低下或行為異常等。為了救治患兒的生命，防止出現(xiàn)永久性并發(fā)癥和遺留殘疾，因此應(yīng)積極進(jìn)行急性小腦性共濟(jì)失調(diào)評(píng)估，選擇施行有效的治療。