點(diǎn)擊數(shù)：1830發(fā)布時(shí)間：2021-04-28 14:13:30 德州市婦幼保健院【宣傳科】
最近經(jīng)常有人們拿著體檢報(bào)告來(lái)就診，“醫(yī)生，我血脂高了怎么辦？需要吃藥嗎？減肥能減掉嗎？”今天就讓心電中心的魏靖主任來(lái)說(shuō)一說(shuō)血脂異常怎么辦。
眾所周知，高血脂對(duì)人體的危害很?chē)?yán)重，血脂中的膽固醇水平與動(dòng)脈粥樣硬化的形成與進(jìn)展密切相關(guān)，而動(dòng)脈粥樣硬化是造成冠心病、心梗、腦梗等心腦血管疾病的主要原因，這些疾病會(huì)對(duì)生命健康造成嚴(yán)重影響。
目前，高脂血癥的管理主要包括三方面：生活方式管理、藥物調(diào)脂治療和隨訪監(jiān)測(cè)。
血脂異常受飲食和生活方式影響，當(dāng)發(fā)現(xiàn)血脂升高后，可以通過(guò)改善生活方式，如①飲食控制：減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，脂肪攝入優(yōu)先選擇如深海魚(yú)、魚(yú)油、植物油等富含多不飽和脂肪酸的食物，多吃水果、蔬菜；②增加運(yùn)動(dòng)，控制體重：每天30分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，每周5-7天；③戒煙：完全戒煙和有效避免吸入二手煙；④限制飲酒等方法來(lái)降低血脂。
對(duì)于有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人，如果已檢出動(dòng)脈粥樣硬化，但還未發(fā)生心腦血管疾病，除了需要控制飲食和改善生活方式外，還需服用他汀類(lèi)藥物將低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）控制在2.6mmol/L以下。
如果已經(jīng)患有冠心病，或既往已發(fā)作過(guò)腦梗、心梗等疾病的人，LDL-C要控制在1.8mmol/L以下。如若病情危險(xiǎn)程度高，LDL-C可以進(jìn)一步控制在1.4mmol/L以下。
最后，定期復(fù)查血脂、調(diào)整治療方案也非常關(guān)鍵。通常在治療的4-6周復(fù)查血脂，治療穩(wěn)定后逐漸改為每6-12個(gè)月復(fù)查1次。
總之，控制飲食和改善生活方式是治療血脂異常的基礎(chǔ)措施，但單純減肥來(lái)調(diào)節(jié)血脂并不科學(xué)。除此之外，還要根據(jù)個(gè)人的血脂情況及身體狀態(tài)給予降脂藥物治療。并且，降脂治療過(guò)程中要隨訪監(jiān)測(cè)，調(diào)整具體的治療方案。