點(diǎn)擊數(shù)：1689發(fā)布時(shí)間：2021-03-01 16:46:55 德州市婦幼保健院【宣傳科】
“醫(yī)生，我最近經(jīng)常胸痛，我是得心絞痛了嗎？”隨著冠心病發(fā)病率的逐年升高，不少人開(kāi)始對(duì)其產(chǎn)生恐懼，稍有胸痛，就懷疑自己是不是得了心絞痛。今天，就讓心電中心的魏靖主任來(lái)講講胸痛和心絞痛是不是一回事。
其實(shí)引起胸痛的原因有很多，心絞痛只是引起胸痛的原因之一。臨床上，通常根據(jù)引起胸痛的病因分為兩大類：心源性胸痛和非心源性胸痛。
1.心源性胸痛：常見(jiàn)病因包括心絞痛、急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞等疾病，其中，心絞痛是主要病因。
①心絞痛多位于心前區(qū)或胸骨后，表現(xiàn)為悶痛、壓榨樣疼痛或胸骨后緊縮感，時(shí)間一般持續(xù)3-15分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。
②急性心肌梗死胸痛多位于心前區(qū)或胸骨后，癥狀較心絞痛更為劇烈并有恐懼、瀕死感，疼痛持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)（數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)），含服硝酸甘油無(wú)效。
③主動(dòng)脈夾層胸痛多位于胸背部，表現(xiàn)為刀割樣、撕裂樣劇痛或錐痛，發(fā)病迅猛。
④肺栓塞胸痛表現(xiàn)為胸膜炎性胸痛或心絞痛樣胸痛，可伴有呼吸困難、氣促，甚至?xí)炟省?/span>
2.非心源性胸痛：該類胸痛病因較多，通常包括以下疾?。?/span>
①胸壁疾?。撼Ｒ?jiàn)于急性皮炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、肋骨骨折、多發(fā)性骨髓瘤等。
②呼吸系統(tǒng)疾?。撼Ｒ?jiàn)于胸膜炎、氣胸、支氣管炎、支氣管肺癌等。
③胃腸疾?。撼Ｒ?jiàn)于反流性食管炎、食管癌、食管裂孔疝等。
④縱膈疾?。嚎v膈炎、縱膈氣腫、縱膈腫瘤等。
以上疾病所引起的胸痛的臨床表現(xiàn)，如胸痛的疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、緩解因素等各不相同，醫(yī)生需要詳細(xì)詢問(wèn)病史，結(jié)合相關(guān)輔助檢查，明確具體的胸痛原因。
因此，胸痛并非都是心絞痛，也可能是其他系統(tǒng)或組織疾病引起的。胸痛是一種常見(jiàn)的臨床癥狀，病因復(fù)雜，確診困難，病情危險(xiǎn)性差異大，甚至可以危及生命。因此患者一旦出現(xiàn)胸痛癥狀，一定要高度重視，及時(shí)就診，及早查明胸痛的原因，以免延誤病情！
德州市婦幼保健院心電中心常年有臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家坐診，擅長(zhǎng)心絞痛、急性心肌梗死、肺栓塞、高血壓等各種心血管疾病診療，并配有先進(jìn)的多導(dǎo)心電圖機(jī)、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)儀等，為胸痛患者明確診斷提供依據(jù)，并制定合理的診療方案。