點(diǎn)擊數(shù):5541發(fā)布時(shí)間:2014-12-24 10:23:48 德州市婦幼保健院【宣傳科】
產(chǎn)后子宮脫垂是影響產(chǎn)婦子宮健康的又一疾病。正常子宮的位置是前傾前屈的,子宮頸在坐骨棘水平以上。這個(gè)正常位置是依靠骨盆底的肌肉和筋膜以及子宮的韌帶來(lái)支持的。如果這些組織發(fā)生了損傷或過(guò)度松弛,子宮就會(huì)沿陰道下降,甚至全部脫出于陰道口以外,這就是所謂的子宮脫垂。
分娩時(shí)用力不當(dāng),例如有的產(chǎn)婦子宮口尚未開全,即過(guò)早屏氣、使勁,分娩時(shí)未能很好保護(hù)會(huì)陰,產(chǎn)后又未能及時(shí)修復(fù),導(dǎo)致子宮的支持組織松弛或撕裂,產(chǎn)后經(jīng)常仰臥;產(chǎn)后過(guò)早活動(dòng),尤其是過(guò)早從事重體力勞動(dòng),如提拉重物,長(zhǎng)時(shí)間蹲位、立位等等,這些原因都可能會(huì)引起產(chǎn)后子宮脫垂,影響產(chǎn)婦的子宮健康。
當(dāng)出現(xiàn)子宮脫垂,患者會(huì)感到下腹,外陰及陰道有下墜脹感,并可有腰酸背痛,久立或勞動(dòng)時(shí)這種感覺更加嚴(yán)重,若病情繼續(xù)加重,嚴(yán)重者影響行動(dòng)。如果子宮脫垂的同時(shí),還伴有膀胱膨脹,往往會(huì)有尿頻,排尿困難或尿失禁。若子宮脫垂兼有直腸膨出,還可以出現(xiàn)大便困難。
為了預(yù)防子宮脫垂,在產(chǎn)褥早期產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)做簡(jiǎn)單的康復(fù)體操,加強(qiáng)產(chǎn)后鍛煉,并逐日增加運(yùn)動(dòng)量,以促進(jìn)盆底組織早日康復(fù)。產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期臥床使應(yīng)常更換體位,要多臥位或俯臥,不要總是仰臥,因?yàn)檠雠P容易使子宮后傾,后傾的子宮更易脫出,產(chǎn)婦產(chǎn)后避免過(guò)早參加體力勞動(dòng),或長(zhǎng)期下蹲工作,還要防便秘或咳嗽,因?yàn)楸忝睾涂人阅茉黾痈骨粌?nèi)壓,使盆底組織承受更大的壓力,而容易發(fā)生子宮脫垂。早期脫垂或癥狀較輕者,可取平臥位或稍坐一會(huì),即可使會(huì)陰恢復(fù)常態(tài),也可使用體育療法,如縮肛運(yùn)動(dòng),一縮一放地進(jìn)行,每次10-20分鐘,每天兩次。