點擊數(shù)：3211發(fā)布時間：2023-10-08 09:03:24 德州市婦幼保健院【宣傳科】
本該滿心歡喜的曹女士最近總是愁容滿面，原來懷孕15周的她已反復(fù)出現(xiàn)陰道流血近半個月，口服保胎藥物治療不見好轉(zhuǎn)，多次復(fù)查彩超也未發(fā)現(xiàn)異常，曹女士和家人擔(dān)驚受怕，不知如何是好后，在朋友推薦下來到德州市婦幼保健院，產(chǎn)二科主任劉春曉在詳細(xì)了解病史后對曹女士進行了婦科檢查，發(fā)現(xiàn)其宮頸上有一條長約2cm的宮頸息肉，有接觸性出血，終于，懷孕后反復(fù)陰道流血的原因找到了！之后，劉春曉主任為其實施了宮頸息肉摘除、預(yù)防感染及保胎治療，2天后曹女士的陰道流血停止了。
01孕期常見陰道出血原因有哪些？
孕期的陰道出血首先需要排除產(chǎn)科外原因，常見的有腎結(jié)石、尿路感染等導(dǎo)致的泌尿道出血，痔瘡、肛裂、消化道潰瘍等導(dǎo)致的消化道出血，再就是考慮以下產(chǎn)科原因，
1.宮頸因素：宮頸柱狀上皮外移、宮頸息肉、宮頸癌，均需陰道檢查及進一步檢查確定
2.先兆流產(chǎn):一般會伴有腹痛、腰背部不適等癥狀，有面臨流產(chǎn)的風(fēng)險，醫(yī)生一般會在完善查體、彩超檢查及抽血化驗后建議休息并根據(jù)情況應(yīng)用藥物保胎治療；
3.胎盤早剝:表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛伴陰道流血，子宮張力高，對母胎危險大，一般均需急癥手術(shù)治療，妊娠期高血壓患者需警惕胎盤早剝的發(fā)生；
4.前置胎盤:孕28周后胎盤下緣距宮頸內(nèi)口小于2cm稱低置胎盤，若部分或完全覆蓋宮頸內(nèi)口則稱前置胎盤，低置胎盤和前置胎盤均表現(xiàn)為無痛性陰道流血，一旦出現(xiàn)陰道流血應(yīng)及時就醫(yī)，必要時住院治療；
5.見紅:常發(fā)生于孕晚期足月妊娠后，是臨產(chǎn)的征兆，一般見紅后1-2天可發(fā)動宮縮，如果見紅伴有腹部緊縮感、陰道流液、胎動異常等不適也應(yīng)及時就醫(yī)。
02宮頸息肉是怎么回事？
宮頸息肉是宮頸腺體和間質(zhì)局限性增生并向?qū)m頸外口突出而形成的贅生物，發(fā)病原因一般與慢性炎癥、激素水平變化、性生活、陰道環(huán)境變化、病毒感染、宮頸損傷等情況有關(guān)。妊娠期的宮頸息肉可引起陰道不規(guī)則出血，長期陰道流血容易誘發(fā)胎兒宮內(nèi)感染，增加流產(chǎn)發(fā)生風(fēng)險，及時發(fā)現(xiàn)并處理是保障母胎安全，孕期順利的關(guān)鍵。
劉春曉主任在此提醒廣大孕婦朋友，有備孕需求的姐妹們，建議孕前做好婦科檢查，發(fā)現(xiàn)宮頸息肉及時摘除。發(fā)現(xiàn)妊娠期陰道流血及時就醫(yī)，排查是否有宮頸息肉在作怪，如若發(fā)現(xiàn)妊娠期宮頸息肉，建議由專業(yè)的產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)息肉的類型、大小和孕周綜合判斷是否需要摘除。